牙嚼东西疼痛的原因主要包括牙齿敏感、龋齿、牙龈炎、牙隐裂及根尖周炎等，建议及时就医明确病因，并在专业医生的指导下进行治疗，维护口腔健康。
1、牙齿敏感
牙齿敏感是咀嚼疼痛较轻的原因，通常由于牙齿表面珐琅质磨损，牙本质暴露所致。当牙齿受到冷热酸甜等刺激时，牙本质小管内的神经末梢会受到刺激，产生疼痛。
2、龋齿
龋齿是导致咀嚼疼痛的常见原因，当牙齿表面出现龋洞，细菌会侵入牙髓，引起牙齿疼痛。龋齿初期可能仅表现为轻微的冷热敏感，但随着龋洞的加深，疼痛会逐渐加重，尤其在咀嚼时更为明显。
3、牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织的炎症，表现为牙龈红肿、出血及咀嚼时疼痛。牙龈炎的发生与口腔卫生不良密切相关，牙菌斑的堆积是其主要诱因，其不仅影响牙龈，还可能波及牙周组织，导致牙周袋形成及牙槽骨吸收。
4、牙隐裂
牙隐裂是指牙齿表面出现的非生理性细小裂纹，可能在咀嚼硬物或受到外伤时产生。牙隐裂初期可能无明显症状，但随着裂纹的加深，咀嚼时牙齿两部分相对移动，会刺激牙髓，引起疼痛。
5、根尖周炎
根尖周炎是根尖周组织的炎症，通常由牙髓炎发展而来，当牙髓受到感染或损伤时，炎症会向根尖周组织扩散，导致根尖周脓肿及咀嚼时剧烈疼痛。根尖周炎不仅影响牙齿本身，还可能波及牙周组织及颌骨，导致严重的口腔感染及功能障碍。
在生活中应提高口腔健康意识，定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔问题，还应保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线及漱口水，避免咬硬物和过度使用牙齿。
如何治疗牙嚼东西就疼的问题
针对牙嚼东西疼痛的治疗，应根据具体原因采取相应的治疗措施。对于牙齿敏感，患者可使用抗敏感牙膏，减少牙齿磨损，避免过冷过热食物，若症状持续加重，可遵医嘱进行牙釉质保护剂治疗或激光治疗，以封闭牙本质小管，减轻疼痛。龋齿的治疗以补牙为主，通过去除龋坏组织，用充填材料恢复牙齿形态及功能，若龋洞较深，接近牙髓，还需就医进行牙髓安抚治疗或根管治疗，以消除炎症及疼痛。牙龈炎的治疗以消除炎症、控制菌斑为主，患者可在专业医生的指导下进行洁牙治疗，去除牙菌斑及牙结石，还需使用消炎牙膏及漱口水。牙隐裂的治疗需根据裂纹的深度及位置而定，若裂纹较浅，可进行调磨及充填治疗，但若裂纹较深，已波及牙髓，则需在专业医生的指导下进行根管治疗及牙冠修复，以恢复牙齿形态及功能。